Рак маточной трубы.

Рак маточной трубы.
Первичный рак маточной трубы встречается редко — он составляет 0,5% всех злокачественных опухолей половых органов. Опухоль возникает из цилиндрического эпителия слизистой оболочки трубы, чаще всего в ее ампулярном отделе. Консистенция опухоли неравномерная. На разрезе внутренняя ее поверхность покрыта хрупкими сосоч-ковыми разрастаниями. При микроскопическом исследовании обнаруживают картину папиллярно-альвеолярного рака.

Клиническая картина.
Обычно опухоль возникает у женщин старше 40 лет, нередко на стороне предшествующего воспаления придатков матки. Распространение опухоли происходит по протяжению — на яичники, матку, брюшину. Метастазирование совершается по лимфатическим и кровеносным путям. Больные жалуются на периодически возникающую схваткообразную боль внизу живота, которая позднее становится постоянной. Типичным симптомом первичного рака маточной трубы является повторное выделение из половых путей значительного количества жидких белей серозного, серозно-кровянистого или гнойного характера. Непосредственно после из лития белей опухолевидное образование в области придатков матки уменьшается в размерах.

Диагноз.
Быстрый рост опухолевидного образования в области придатков матки, сопровождающегося периодическим или постоянным выделением белей, позволяет заподозрить первичный рак маточной трубы.

Диагноз облегчается при цитологическом исследовании выделений, ультразвуковом исследовании и лапароскопии. Лечение оперативное (пангистерэктомия) с последующей химиотерапией.

Прогноз при своевременно произведенной операции относительно благоприятный, при распространении опухоли за пределы трубы — неблагоприятный. 5-летняя выживаемость больных составляет 30—40%.